PROBLEM
訪問看護の現場で、記録業務が限界に
なっていませんか？
訪問が終わるたびに、SOAP記録を一から書き起こす。夜間・休日対応後も書類が残る。
看護師の本来の仕事は、患者さんのそばにいることのはずです。
現場からは、こんな声が届いています。
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訪問後のSOAP記録に30〜60分かかっている
患者さんの状態をアセスメントして文章に起こす作業は、熟練した看護師でも時間がかかります。件数が多い日は深夜まで記録が続きます。
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メモから清書するまでの転記作業が二度手間
訪問中に取ったメモをもとに、帰宅後に清書。この「ダブル作業」が毎回発生し、看護師の疲弊につながっています。
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記録の書き方にばらつきが出て、質の均一化が難しい
SOAP形式の書き方はスタッフごとに差があります。経験が浅いスタッフの記録チェックにベテランの時間が割かれています。
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指示書・計画書・報告書と書類が多すぎる
訪問看護指示書、看護計画書、主治医への報告書、リハビリとの連携記録——管理すべき書類が多く、書き漏れが不安です。
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夜間・休日対応後も記録業務が残り、休めない
オンコール対応後、疲れているのに記録しなければならない。翌朝のカンファレンスに間に合わせるためにサービス残業が発生しています。
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多職種連携の申し送りが口頭頼みで記録に残らない
ケアマネ・医師・リハビリとの情報共有が口頭・メモ中心で、正確な記録が残りにくい。トラブル時の証跡としても不安です。
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スタッフ採用が難しく、業務効率化が急務
訪問看護の人手不足は深刻です。新しい人材を採用するより、今いるスタッフの業務負担を減らすことが先決になっています。
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ICT加算やDX化を進めたいが、何から手をつければいいかわからない
介護報酬改定でICT活用が評価される流れになっているが、費用や手間を考えると導入に踏み出せない管理者が多くいます。
これは特定のステーションだけの問題ではありません。
訪問看護師の離職理由の上位は「記録・書類業務の多さ」です。今いる看護師を守るためにも、記録業務をAIに任せる仕組みが必要です。
LINEから音声ファイルを送るだけでSOAPノートが完成する——その仕組みを、今すぐ導入できます。
訪問看護師の離職理由の上位は「記録・書類業務の多さ」です。今いる看護師を守るためにも、記録業務をAIに任せる仕組みが必要です。
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